Панкреатит при беременности

Как справиться с панкреатитом при беременности

Панкреатит при беременности

Беременность — это состояние, которого вы с радостью ожидаете. Однако ваш организм во время беременности сильно изменяется. И многие хронические заболевания могут начать обостряться. К таковым относится и панкреатит при беременности. Чаще это обострение хронического заболевания, но он может возникнуть и впервые.

Причины такого состояния

Что такое панкреатит вообще? Под этим состоянием понимают воспалительный процесс, развивающийся в поджелудочной железе. Причинами его могут стать различные факторы:

  • неправильное питание — если вы любите жирную, жареную и копченую пищу, все это является сильной нагрузкой на поджелудочную железу (В нашем курсе подробно рассказано о том, как правильно питаться: Секреты правильно питания для будущей мамы>>>);
  • другие хронические заболевания пищеварительных органов — гастрит, язва, холецистит;
  • алкоголь и никотин крайне негативно влияют на состояние поджелудочной железы;
  • наследственная предрасположенность — если заболевания поджелудочной железы имелись у ваших кровных родственников;
  • иногда встречается инфекционный панкреатит — вызванный вирусами или бактериями;
  • сахарный диабет — длительное течение заболевания провоцирует возникновение воспаления в железе.

В том случае, если вы беременны, поджелудочная железа подвергается еще большей нагрузке. Это связано с гормональной перестройкой организма, изменением питания, возросшей нагрузкой на печень. Способствует обострению панкреатита и сдавливание железы растущей маткой, смещение ее в стороны, более плотное прилегание других органов.

Панкреатит у беременных может возникать впервые, а может наблюдаться обострение панкреатита при беременности.

Симптомы панкреатита у беременных

Как вы можете понять, что у вас панкреатит? Признаки этого состояния ничем не отличаются от симптомов панкреатита у небеременных.

  1. Сначала возникает тошнота, которую вы можете сначала даже не заметить. Ведь при беременности это обычное явление (подробнее об этом читайте в статье Тошнота во время беременности>>>). Но тошнота не прекращается и может даже перейти в рвоту. Это уже необычный признак, который может свидетельствовать о имеющейся патологии (получите больше информации из статьи Рвота при беременности>>>);
  2. В некоторых случаях у вас может подняться температура — незначительно, до 37,5*С;
  3. Затем вы можете ощутить тяжесть в области желудка и слева под ребром. Тяжесть постепенно усиливается, может переходить в ноющую и покалывающую боль. Часто боли носят опоясывающий характер — то есть болит и спереди, и сзади. Это означает, что у вас болевая форма заболевания;
  4. Чаще встречается диспепсический вариант панкреатита. При этом у вас появляется расстройство стула — он становится частым и кашицеобразным, иногда даже жидким (читайте актуальную статью Понос при беременности>>>). Каловые массы блестящие и гладкие — это происходит из-за непереваренного жира. Одновременно появляется вздутие и урчание живота;
  5. Иногда можно наблюдать и бессимптомное течение заболевания. Конечно, симптомы не отсутствуют абсолютно, но вы можете списать их на погрешность в питании, или токсикоз.

В целом, ваше самочувствие страдает достаточно сильно. Естественно, нарушается аппетит. Это влияет на плод, ведь он не получает необходимое количество питательных веществ. Что делать при панкреатите при беременности? Осуществлять необходимые мероприятия для устранения воспаления поджелудочной железы.

Чем можно помочь

Если панкреатит у вас появился впервые во время беременности и значительно нарушает самочувствие, имеются выраженные боли, сильная тошнота с рвотой — вам следует обратиться за медицинской помощью. Возможно, потребуется хирургическое лечение.

Если же вы уже сталкивались с этим заболеванием ранее, и сейчас оно не доставляет выраженных неудобств — можно принять самостоятельные меры по лечению панкреатита при беременности.

Диета

Первоначальное мероприятие, которое вы можете сделать — это соблюдать правильную диету. Естественно, что беременность уже предполагает полноценное и рациональное питание (об этом подробно написано в статье Питание при беременности>>>). Однако панкреатит является заболеванием пищеварительной системы, значит, и питание нужно корректировать соответственно.

Что Вам можно кушать при обострении панкреатита?

  • Куриный бульон, рыбные супы, нежирное отварное мясо. Лучше всего готовить блюда на пару или отваривать. Также рекомендуется употреблять пищу в протертом виде — хотя бы в первые дни заболевания;
  • Молочные продукты можно употреблять в небольшом количестве. Лучшим питанием для вас будет нежирный творог и кефир;
  • Фрукты и овощи — не содержащие большого количества клетчатки. Полезными будут бананы, сухофрукты, ягоды;
  • Рисовая и гречневая каша, лучше на воде. Наиболее полезна при панкреатите овсянка;
  • Сладости вам лучше употреблять натуральные, в небольшом количестве;
  • Полезно употреблять минеральную воду — Боржоми, Ессентуки. Перед тем, как пить эту воду, нужно выпустить из нее все пузырьки газа.

Такое питание направлено на максимальную разгрузку поджелудочной железы. Это позволяет уменьшить воспалительный процесс.

Что Вам следует исключить из рациона, хотя бы временно?

  1. Жирные сорта мяса и рыбы, жирную и жареную пищу, копченые и соленые блюда;
  2. Шоколадные конфеты, кремовые пирожные и торты;
  3. Яблоки, груши, картофель;
  4. Куриные яйца в любом виде.

Питаться следует дробно — это означает, что пищу вам нужно принимать 5-6 раз в день, маленькими порциями. Это также позволяет снизить нагрузку на поджелудочную железу.

Лекарства

Одной диетой при панкреатите, к сожалению, не обойтись. Вам все равно придется принимать некоторые лекарственные препараты, которые позволят восстановить функцию железы. Беременность ограничивает список таких препаратов.

  • Ферментные средства. К ним относятся Мезим, Фестал, Креон. Они являются средствами заместительной терапии — ваша поджелудочная железа не может полноценно вырабатывать необходимое количество ферментов. Это приводит к нарушению пищеварения, а следовательно, плод не получает необходимые питательные вещества. Принимать их вам нужно непосредственно перед едой;
  • Антацидные препараты. Среди них для беременных разрешены Алмагель и Гевискон. Их применение необходимо для снижения кислотности желудочного сока, который может раздражать поджелудочную железу. Принимают их за полчаса до еды;
  • Средства для улучшения перистальтики. Беременным разрешено лекарство Тримедат. Его применение позволит предотвратить заброс пищеварительного сока обратно в поджелудочную железу;
  • Желчегонные препараты показаны вам для улучшения оттока желчи и восстановления пищеварения. К ним относятся Аллохол и Холосас;
  • При сильных болях можно воспользоваться спазмолитическими препаратами — Но-шпа, Спазмалгон. Однако злоупотреблять ими не следует, поскольку они могут повлиять на тонус матки;
  • Для восстановления нормального стула вам нужно принимать препараты с пробиотиками — Линекс (актуальная статья по теме: Линекс при беременности>>>), Максилак, Нормобакт, Баксет.

Курс медикаментозного лечения должен составлять не менее недели и должен быть назначен врачом.

Панкреатит при беременности — чем лечить из народных средств? К сожалению, народные рецепты не могут оказать хорошего эффекта при панкреатите. Риск возникновения побочных действий от их применения может значительно превышать пользу. Поэтому народная медицина не рекомендована вам при лечении панкреатита на фоне беременности.

Единственное, что можно посоветовать — это прием сиропа или отвара шиповника. Он способствует лучшему оттоку желчи, что помогает улучшить процесс пищеварения.

Возникновение панкреатита — всегда неприятное состояние. Особенно, если вы беременны. Однако не следует пугаться, ведь это заболевание легко поддается лечению. Главное, начать его вовремя и использовать только разрешенные препараты.

Источник: https://uroki4mam.ru/pankreatit-pri-beremennosti

Панкреатит при беременности: симптомы, лечение и питание

Панкреатит при беременности

4 марта 2020, в 15:57

Беременность – особое состояние организма женщины, и наличие различных патологий в этот период может сказаться не только на здоровье будущей матери, но и на развитии плода. Как отражается панкреатит при беременности на развитии ребенка и здоровье матери?

Панкреатит и беременность

Под термином «панкреатит» имеется в виду группа симптомов, которые формируются на фоне нарушения функций поджелудочной железы воспалительного направления.

Данная патология может внести свои негативные коррективы в протекание беременности в первом ее триместре, но после 16-ти недельного срока панкреатит практически не дает никаких последствий для ребенка.

Хронический панкреатит способен очень осложнить протекание беременности на ранних сроках, а при острой форме процесс вынашивания малыша может даже прерваться.

Механизм поражения органа состоит в следующем: поджелудочная железа синтезирует большое количество ферментов для пищеварения, которые в нормальном состоянии попадают в 12-ти перстную кишку и ответственны за переваривание пищи. Когда в деятельности органа происходит сбой, ферменты вместо выполнения своих функций остаются в железе и способствуют ее разрушению.

Кроме этого, идет отравление токсинами всего организма. Результатом всего этого является системное отравление печени, почек, легких, мозга.

Воспалительный процесс поджелудочной может способствовать формированию у беременной и малыша недостатка полезных веществ из-за неполноценного усвоения пищи и рвоты. Итогом этого является замедление внутриутробного развития, а худший вариант развития предполагает внутриутробную гибель плода.

Виды панкреатита при беременности

Панкреатит встречается двух видов по форме протекания:

  • острый. Эта форма патологии считается крайне опасной при беременности. Она представляет собой сбой в проходимости протока органа и последующий за ним разрыв стенок протока со стремительным разрушением клеток органа. На этом фоне происходит полное нарушение процесса пищеварения и дисфункция многих систем организма. Кроме этого, острая форма панкреатита подразделяется на легкую и тяжелую. При легкой форме происходит отек поджелудочной, без патологических изменений. Тяжелая форма характеризуется развивающимся некрозом тканей, который способствует серьезным трансформациям в лимфосистеме беременной и может повлечь потерю ребенка.
  • хронический. При хроническом течении прогноз для беременности более благоприятный. Опасность может представлять внезапное обострение патологии. Иногда острый панкреатит полностью не вылечивается и переходит в хроническую форму. Часто пациенты могут даже не догадываться об этом. Обострение панкреатита при беременности может возникнуть в первом триместре, но такие симптомы ошибочно могут быть приняты за симптомы беременности: тошнота по утрам, отвращение к пище, дискомфортные ощущения в животе. Симптомы могут отсутствовать вовсе. Хронический панкреатит является тяжелым заболеванием, но при правильной терапии можно купировать отрицательное воздействие на плод, что даст шанс ребенку родиться без патологий.

Терапию острого панкреатита на начальных сроках беременности выполняют только в хирургическом стационаре. Продолжительность лечения зависит от степени тяжести панкреатита и может длиться от одной до трех недель.

Причины панкреатита

В зависимости от типа панкреатита, отличаются и причины его возникновения. Острая форма может быть вызвана следующими причинами:

  • наличие инфекционных заболеваний (вирусный гепатит и др.);
  • заболевания пищеварительного тракта (холецистит, гастрит, язвенная болезнь);
  • нарушения обмена веществ;
  • нездоровое питание (наличие в рационе острых, жареных блюд, переедание, длительные интервалы между приемами пищи);
  • аллергические реакции;
  • недостаток в пище белка и витаминов.

При первичном хроническом панкреатите начальное воспаление локализуется в поджелудочной железе. Это состояние появляется при неадекватном питании и патологии обмена веществ. При вторичном хроническом панкреатите его развитие происходит на фоне других патологий пищеварительного тракта и обычно имеет стертую симптоматику.

Спровоцировать обострение патологии способны многие факторы, к примеру:

  • Холецистит (главная причина).
  • Медикаментозная интоксикация.
  • Кишечная инфекция.
  • Наличие в анамнезе оперативного вмешательства на внутренние органы.

Симптомы

К симптоматике панкреатита относятся:

  • рвота, которая не приносит облегчения;
  • сильные болевые ощущения в подложечной области;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • вздутие живота.

Острый панкреатит развивается внезапно, и его сопровождает резкое ухудшение общего состояния беременной. Воспалительный процесс, который возникает в районе головки поджелудочной железы, сопровождается сжатием ее протоков и развитием желтухи.

Хронический панкреатит продолжительное время может никак не проявлять себя. Обострение панкреатита обычно происходит чаще всего в первом триместре беременности. Такое состояние можно спутать с ранним проявлением токсикоза, и поэтому требуется четкая диагностика.

Симптоматика стадии обострения хронического панкреатита:

  • небольшая болезненность в подложечной области, в правом или левом подреберье;
  • изжога;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • диарея;
  • потеря веса тела.

Локализация болей зависит от распространенности воспаления. Когда очаг патологии расположен в районе головки поджелудочной железы, боль будет в основном справа под ребрами.

В левом подреберье боли ощущаются при очаге воспаления в хвосте органа, а при болях в эпигастрии – очаг располагается в теле органа. Опоясывающие боли говорят о тотальном воспалении поджелудочной железы.

Возможно наличие неприятных ощущений в лопатке, плече и левой руке. Данное состояние можно спутать с инфарктом миокарда или приступом стенокардии.

Панкреатит также имеет свою симптоматику при беременности:

  • беспричинный рост температуры до 37,5 ⁰С;
  • ощущение тяжести в левом подреберье и верхней части живота. Ноющие болевые ощущения постепенно приобретают остроту и становятся пульсирующими;
  • учащение дефекации, стул большей частью жидкий и блестящий из-за большого объема непереваренных жиров;
  • в животе слышно постоянно урчание и бульканье;
  • часто появляются проблемы со сном;
  • появляется отвращение к пище.

Осложнения панкреатита

Продолжительный хронический панкреатит способен сильно отразиться на состоянии беременной. При частых приступах многие ощущают полное пропадание аппетита, отвращение к некоторым блюдам, повышенное слюноотделение, может наблюдаться метеоризм, чередование поносов и запоров.

Возможно формирование сахарного диабета, в данном случае появляется сильный голод и жажда, мочеиспускание учащается. При отсутствии терапии сахарный диабет может привести к различным осложнениям со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем.

К прочим осложнениям хронического панкреатита относят:

  • гепатит;
  • усугубление токсикоза;
  • сахарный диабет с тяжелым течением;
  • кисты и абсцессы поджелудочной железы;
  • тромбоз селезеночной вены;
  • рак поджелудочной;
  • быстрое похудение (до 7 кг в месяц).

Диагностика патологии

Диагностирование хронического панкреатита у беременных очень затруднено. Патология часто маскируется под токсикоз, и на ранних сроках сложно отличить одно состояние от другого.

При обследовании обращают внимание на общее состояние здоровья беременной и выполняют пальпацию области поджелудочной железы, при которой присутствует болезненность в подложечной области или под ребрами. После такого осмотра назначаются следующие виды исследования:

  • копрологию;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи.

При осложнении хронического панкреатита сахарным диабетом, проводится тест на восприимчивость к глюкозе.

Как вспомогательный метод для постановки диагноза применяется УЗИ поджелудочной железы. Обследование выполняется на любом сроке беременности натощак.

Как лечить

Лечение острого панкреатита выполняется в стационаре. В первые дни заболевания возможно парентеральное питание.

Потом назначают диету, используют препараты для снятия приступа и облегчения общего состояния будущей мамы.

Тактика лечения будет меняться в зависимости от степени тяжести патологического процесса и его распространенности. В период проведения лечения обязателен постоянный мониторинг плода.

Лечение хронической формы панкреатита проводится только в стадии обострения.

Медикаментозная терапия предполагает использование следующих лекарственных препаратов:

  • спазмолитические — «Дротаверин», «Папаверин»;
  • антиферментные — для подавления функции поджелудочной железы – «Пантрипин», «Гордокс»;
  • ферменты, назначение которых происходит вне периода обострения – «Панкреатин», «Мезим»;
  • ингибиторы протонной помпы – «Рабимак», «Омез»;
  • антациды – «Альмагель», «Гевискон». Они способствуют снижению кислотности панкреатического сока, а это помогает снять воспалительный процесс;
  • желчегонные препараты – «Холосас», «Аллохол», которые нормализуют отток желчи и способствуют улучшению пищеварения.

Длительность приема и дозировка принимаемых препаратов определяются врачом. В период терапии обязательно контролируют функции поджелудочной железы.

Самостоятельные роды допустимы при удовлетворительном состоянии женщины и плода. При панкреатите кесарево сечение выполняется довольно редко. Когда все рекомендации врача выполняются, – высок шанс рождения здорового ребенка.

При наличии кист в поджелудочной выполняют их хирургическое удаление. Во время протекания беременности хирургическое вмешательство не проводят, его откладывают на послеродовой период.

Плановая операция. Этот тип хирургического вмешательства выполняется при отсутствии прогресса в терапии или скором развитие панкреатита. Предпосылкой является полное отсутствие возможности избавиться от болевого синдрома. Перед операцией снова выполняется диагностирование, чтобы избавиться от возможного ошибочного диагноза.

Питание при патологии

Базу немедикаментозной терапии представляет диета, правила которой таковы:

  • питаться следует часто — 5-6 раз в день;
  • уменьшить объем порций;
  • отказаться от жареной, жирной, острой пищи;
  • ограничить употребление соли;
  • увеличить долю белка в рационе;
  • принимать поливитамины;
  • отказаться от курения и приема спиртных напитков.

В первые несколько дней обострения панкреатита рекомендуется поголодать. Далее все потребляемое надо запекать или готовить на пару. Температура блюд должна быть комнатной. Рацион расширяется постепенно, осторожно добавляют легкие блюда с повышенным содержанием белков и углеводов. Питаться при панкреатите следует по диете «Стол №5».

Перечень разрешенных продуктов таков:

  • супы: вегетарианские, с гречневой, овсяной, перловой крупами, рисом, вермишелью, фруктовые, молочные. Щи вегетарианские, свекольник, гороховый суп с минимумом гороха;
  • каши: протертые, сваренные на воде или пополам с молоком из гречки, манки, овсянки, пшена, риса. Плов с сухофруктами;
  • макароны с нежирной подливой;
  • нежирные сорта говядины, телятины, мясо птицы (индейка, курятина). Все готовится на пару или отваривается. Употребляются блюда, приготовленные в протертом виде – суфле, пюре, кнели и т.д., голубцы;
  • нежирные сорта рыбы в вареном, запеченном виде;
  • хлеб: отрубной, ржаной, сухари;
  • сметана, йогурт и молоко нежирные, неострые, сыр фета;
  • яйца – в виде омлетов;
  • овощи: болгарский перец, помидоры (немного), морская капуста, огурцы, картофель, кабачки, тыква, цветная капуста;
  • фрукты: яблоки протертые некислых сортов, бананы (не больше одного в день), компоты из свежих фруктов, арбуз, папайя, дыня, ананасы,
  • пастила, мед, пряники, леденцы, зефир.

Разрешено пить следующие напитки: черный чай с лимоном некрепкий, отвар шиповника, разбавленные водой соки, некислые морсы и кисели, отвар ромашки.

по теме:

Прогноз

Панкреатит и его симптомы при беременности надо обязательно лечить, начинать лучше как можно раньше, так как откладывание решения данной проблемы может принести вред плоду и здоровью самой женщины.

Источник: https://MoyJivot.com/zabolevaniya/pankreatit/beremennost

Панкреатит при беременности

Панкреатит при беременности

Панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы. Хронический панкреатит может существенно осложнить течение I триместра беременности, но почти не влияет на развитие плода после 16 недель. Чем грозит будущей маме это заболевание?

Осложнения беременности

Обострение хронического панкреатита в I триместре беременности приводит к тяжелому течению токсикоза.

Тошнота и рвота появляются на сроке 5-7 недель и приводят к резкому ухудшению состояния будущей мамы. Рвота возникает несколько раз в сутки, в том числе и в вечернее время.

Спровоцировать приступ рвоты может прием любой пищи, но чаще всего реакция возникает в ответ на жирные и острые блюда.

Многие женщины практически полностью отказываются от привычной еды на этот период, утоляя голод небольшим количеством легкоусвояемых продуктов.

Аппетит на фоне выраженного токсикоза резко снижен, возникает отвращение к некоторым продуктам. Усиливается слюнотечение, появляются боли в подложечной области.

При выраженном токсикозе происходит значительное снижение массы тела – до 5-7 кг в I триместре.

Токсикоз, протекающий на фоне хронического панкреатита, сохраняется до 14-16 недель и даже дольше. Самочувствие женщины улучшается лишь во второй половине беременности. Повышение аппетита и прибавка веса происходит не ранее 18-20 недели. На течение второй половины беременности и исход родов панкреатит практически не влияет.

Вынашивание ребенка не влияет на течение патологического процесса. Во время беременности хронический панкреатит может вовсе не заявлять о себе и быть случайной находкой при обследовании.

Последствия для плода

Тяжелый токсикоз на фоне хронического панкреатита может привести к обезвоживанию и потере важных минеральных элементов. Многократная рвота приводит к вымыванию витаминов и электролитов, необходимых для нормального развития плода.

Но даже при таком раскладе в первую очередь будет страдать организм женщины. Малыш перетянет на себя все питательные вещества, что в итоге поможет ему выжить в материнской утробе, но существенно пошатнет здоровье женщины.

Выраженная нехватка витаминов и микроэлементов на ранних сроках беременности встречается лишь при значительном истощении будущей мамы.

Диагностика

Диагностика хронического панкреатита у беременных женщин очень затруднена. Болезнь часто маскируется под токсикоз, и на ранних сроках отличить одно состояние от другого довольно сложно. Многие тесты, проводимые вне беременности, запрещены к использованию у будущих мам, что также затягивает своевременную постановку диагноза.

Обследование при подозрении на панкреатит проводит терапевт или гастроэнтеролог. Врач обращает внимание на общее состояние женщины и пальпирует область поджелудочной железы. При пальпации отмечается болезненность в подложечной области или под ребрами. После осмотра назначаются лабораторные исследования:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи с определением амилазы, липазы и других ферментов поджелудочной железы;
  • копрологическое исследование (забор кала на анализ).

Если хронический панкреатит осложняется сахарным диабетом, проводится тест на толерантность к глюкозе. Все анализы крови сдаются строго натощак.

УЗИ поджелудочной железы – простой и безопасный метод выяснить состояние органа и локализацию патологического процесса. Обследование проводится натощак на любом сроке беременности. Одновременно врач оценивает состояние других органов пищеварительного тракта (желудка, кишечника, печени, желчного пузыря, селезенки).

Важный момент: диагностика заболевания должна основываться не только на данных УЗИ. Выявление по УЗИ признаков хронического панкреатита без соответствующих симптомов не может быть поводом для проведения специфической терапии.

Подходы к лечению

Лечение острого панкреатита проводится в стационаре. В первые дни болезни возможно парентеральное питание. В дальнейшем назначается диета, применяются препараты для купирования приступа и облегчения состояния будущей мамы. Тактика будет зависеть от распространенности и тяжести процесса. Терапия проводится под постоянным мониторингом состояния плода.

Лечение хронического панкреатита идет только в стадию обострения. Основу немедикаментозной терапии составляет диета:

  1. Частое дробное питание (5-6 раз в день).
  2. Уменьшение объема порций.
  3. Отказ от жирной, острой, жареной пищи.
  4. Ограничение употребления соли.
  5. Повышение доли белка в рационе.
  6. Прием поливитаминов.
  7. Отказ от курения и употребления алкоголя.

В первые 2-3 дня обострения болезни рекомендуется голод. В дальнейшем рацион расширяют за счет введения продуктов, богатых белками и углеводами. Вся пища должна готовиться на пару или в духовом шкафу.

Готовые блюда лучше употреблять теплыми. Холодная пища способна спровоцировать дискинезию кишечника и ухудшить состояние будущей мамы. Слишком горячие блюда негативно влияют на работу желудка и пищевода.

Медикаментозная терапия:

  • спазмолитические препараты (дротаверин, папаверин на любом сроке беременности);
  • антиферметные средства для подавления функции поджелудочной железы;
  • метаболические препараты, улучшающие обмен веществ.

После снятия обострения для активизации работы пищеварительного тракта применяются ферменты: панкреатин и другие. Выбор препарата будет зависеть от срока беременности. Дозировка и длительность приема определяются врачом. Во время терапии проводится обязательный контроль функции поджелудочной железы.

Самостоятельные роды возможны при удовлетворительном состоянии женщины и плода. Кесарево сечение при панкреатите проводится достаточно редко. При выполнении всех рекомендаций врача весьма высоки шансы на благоприятный исход беременности и рождение здорового ребенка.

Источник: https://spuzom.com/pankreatit-pri-beremennosti.html

Панкреатит у беременных

Панкреатит при беременности

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, встречающееся у людей разных возрастов.

В период вынашивания плода на организм женщины, в том числе на пищеварительную систему, оказывается дополнительная нагрузка.

Панкреатит у беременных – частое явление, чтобы избежать возможных осложнений для здоровья будущей мамы и ребенка, необходимо вовремя распознать воспаление, подобрать эффективное лечение.

Описание заболевания

Поджелудочная железа – жизненно важный орган, одной из функций которого является производство панкреатического сока. В нем содержатся ферменты, отвечающие за расщепление белков, жиров, углеводов. Поэтому без правильной выработки панкреатического сока, нормальное пищеварение невозможно.

Ферменты, которые прошли через этап расщепления, должны попасть в двенадцатиперстную кишку. Когда возникает воспаление, работа ферментов начинается раньше – до того, как попали в кишку, то есть они активизируются в поджелудочной. Результатом этого становится поражение тканей, если сказать просто, поджелудочная железа «переваривает саму себя». Такое явление называется панкреатитом.

Одним из наибольших осложнений панкреатита, то есть воспалительного процесса железы, является панкреонекроз. Возникает эта патология тогда, когда из-за сильного воспалительного процесса, погибает значительное количество клеток поджелудочной железы.

Обширный панкреонекроз – крайне тяжелое состояние, которое несет угрозу жизни. Встречается оно редко, когда воспалительный процесс длится долгие годы, не лечится.

Панкреатит при беременности может быть двух форм: острая, хроническая. В первом случае заболевание подлежит обязательному лечению, во втором – все зависит от присутствующих симптомов, общего состояния женщины.

Острый

Острый панкреатит, к счастью, диагностируется во время беременности крайне редко.

Обычно будущие мамы следят за питанием, не имеют вредных привычек, поэтому появление новых болезней пищеварительной системы, связанных с воспалением из-за неправильного образа жизни, практически исключено. Чаще встречается обострение хронической формы. Однако, острый панкреатит все-таки хоть редко, но появляется.

Особенность этой формы заболевания заключается в ее стремительном развитии. Пищеварительная система женщины при вынашивании ребенка подвергается двойной нагрузке, поэтому когда возникает очаг воспалительного процесса, он развивается быстро. Первый признак начала панкреатита – сильная боль в животе (в верхней части).

Опасность острого панкреатита, начавшегося при беременности, заключается в том, что его симптомы можно ошибочно спутать с токсикозом. Ими являются тошнота, боль в животе, отвращение к пище, другие. Беременным может казаться, что то, что с ними происходит – нормально для их положения. Поэтому важно знать основные причины и признаки развития панкреатита.

Хронический

Если у женщины на момент того, как она забеременела, уже был диагностирован хронический панкреатит, ее задача – предотвратить обострение. Для этого достаточно соблюдать рекомендации врача по питанию, при необходимости – пропить курс лекарственных препаратов.

Симптомы и потребность в терапии зависят от формы хронического панкреатита:

  • Диспепсическая. Проявляется схоже с токсикозом. Женщина может испытывать тошноту, иногда появляются проблемы со стулом, потеря аппетита.
  • Болевая. Сопровождается сильными болями в верхней части живота, которые сначала появляются после приема пищи, затем носят постоянный характер – признак начала обострения хронического панкреатита.
  • Латентная. Самая опасная форма заболевания, при которой отсутствуют абсолютно все симптомы. Они проявляются изредка, размыто. Беременная женщина легко может их спутать с признаками токсикоза.

В целом симптоматика хронического панкреатита в период беременности неярко выражена. Она усиливается, лишь если начинается обострение.

Воспаление поджелудочной может начаться в любой период беременности, но на ранних сроках это случается редко, чаще – в третьем триместре.

Причины панкреатита при беременности могут быть связаны как с патологическими процессами организма, так и возникать по вине женщины. Основными из них являются:

  • холецистит, гастрит, другие болезни пищеварительной системы;
  • наследственность;
  • инфекция;
  • гормональные нарушения.

Наиболее распространенной причиной является неправильное питание. Рекомендации по выбору рациона получает каждая будущая мама от врача. Из-за потакания своим вкусовым желаниям, нарушению рациона, употреблению жирного, жареного, копченного, соленого, может развиться воспаление органов пищеварительной системы.

Физиологическая причина панкреатита при беременности связана с ростом матки. Из-за увеличения ее размеров, поджелудочная железа подвергается постоянному давлению. Чаще это проявляется при заболеваниях, связанных с патологическими изменениями матки.

Признаки при беременности

Основными симптомами панкреатита при беременности мало чем отличаются от симптомов заболевания у небеременных.

Основными признаками воспаления поджелудочной являются:

  • Тошнота. Если тошнота, связанная с токсикозом, носит постоянный характер, то при панкреатите появляется обычно после приема пищи. Затем часто переходит в рвоту.
  • Повышение температуры. Обычно оно незначительное – до 37–37,5 градусов.
  • Боль опоясывающего характера. Возникает в верхней части живота, затем распространяется по другим частям.
  • Диспепсия. Понос при панкреатите бывает кашицеобразным или жидким. Возникает он из-за присутствия непереваренного жира.
  • Потеря аппетита. Из-за отсутствия желания есть, организм страдает от дефицита полезных микроэлементов, которые поступают в него с пищей. Это сказывается на ухудшении общего самочувствия.

Приступ острого панкреатита всегда сопровождается сильной болью – с жалобой на нее обычно женщины и обращаются к врачу.

Лечение

Лечение панкреатита при беременности должно быть комплексным, оно обязательно включает в себя медикаментозную терапию, соблюдение диеты. Изредка, в целях профилактики, его можно дополнять его использованием народных средств.

При подозрении на острый панкреатит у беременной женщины требуется срочная госпитализация. Если диагноз подтверждается на раннем сроке, пациентке могут предложить прерывание беременности. Если срок поздний обычно возникает вопрос о проведении досрочных родов.

Если воспаление только начала развиваться, тяжелых последствий пока нет и риск для жизни будущей матери и ребенка отсутствует, может назначаться лекарственная терапия. Проводится она строго после госпитализации, пациентка находится под постоянным наблюдением врачей.

Терапия состоит их применения таких групп препаратов:

  • для устранения болевого синдрома – Спазмалгон, Но-Шпа;
  • для нормализации стула, прохождения симптомов диспепсии – Максилак, Линекс;
  • антацидные – Алмагель, Гавискон;
  • желчегонные – Аллохол;
  • другие противовоспалительные.

Учитывая серьезность заболевания и возможность наступления сильных осложнений, лечение должно быть тщательно спланированным. Если врачи решают пока обойтись без хирургического вмешательства, при отсутствии эффекта от медикаментов может снова рассматриваться вопрос о досрочном родоразрешении.

У некоторых препаратов беременность находится в списке противопоказаний, поэтому самостоятельный выбор терапии опасен.

Применение народных средств возможно лишь в качестве профилактических мер. Врачи категорически запрещают пытаться лечить панкреатит народными рецептами. Этого не позволяют делать большие риски и угрозу здоровью, иногда даже жизни будущей мамы и малыша.

Диетотерапия

Диета является важной частью лечения панкреатита. Основными ее принципами являются:

  • кушать до 6 раз в день, но небольшими порциями;
  • вся еда должна быть теплой, категорически запрещены слишком горячие и холодные блюда;
  • консистенция употребляемой пищи должна быть жидкой или кашеподобной;
  • каши варятся на воде;
  • блюда готовятся на пару, варятся или тушатся.

Многих беременных волнует, что делать, если кушать хочется чаще, чем 6 раз в день. Устраивать перекусы можно, но они должны быть из разрешенных продуктов.

К категорически запрещенным продуктам относятся:

Метеоризм у беременных на ранних сроках

  • жирное;
  • жареное;
  • копченое;
  • соленое, острое;
  • консервы;
  • кондитерские изделия;
  • шоколад.

При беременности женщина может испытывать частое чувство голода, что является нормальной. Такие ограничения в рационе не говорят о необходимости питаться однообразно, невкусно. Список разрешенных продуктов также большой, важно просто найти для себя любимые блюда из разрешенных. Это могут быть:

  • кефир, творог, несоленый сыр, другие молочные продукты невысокой жирности;
  • курица, говядина, индейка, кролик – их можно тушить, отваривать, готовить котлеты на пару, суфле;
  • вареные или печеные овощи;
  • вчерашний хлеб, сухари;
  • омлет;
  • сливочное масло;
  • крупы, макароны;
  • яблоки, груши, несладкие фрукты, печенные в духовке;
  • сладости: домашние компоты, кисель, желе.

Из разрешенных продуктов можно составить разнообразный, вкусный и полезный рацион

Диета назначается на весь период беременности, чтобы, даже если воспаление стухло, предотвратить его рецидив. Однако если прошли месяцы и состояние женщины стабильно хорошее, врач может дать новые, более щадящие рекомендации по питанию. Лечащий врач всегда дает пациентке индивидуальные рекомендации по питанию, учитывая не только меню диеты, но и особенности организма женщины.

Таким образом, панкреатит при беременности – серьезное воспаление поджелудочной железы. С его началом появляется угроза здоровью малыша и будущей мамы. Чем раньше удастся диагностировать болезнь, тем больше вероятность сохранения ребенка, возможность избежать осложнений также увеличивается. Лечение панкреатита у беременных всегда требует госпитализации, подбора комплексной терапии.

Источник: https://vrbiz.ru/bolezni/pankreatit-beremennyh

О желудке
Добавить комментарий