Поверхностный хронический гастрит симптомы и лечение

Хронический поверхностный гастрит: причины, лечение и диета

Поверхностный хронический гастрит симптомы и лечение

4 марта 2020, в 16:10

Хронический поверхностный гастрит – одна из наиболее распространённых болезней ЖКТ. Этот недуг также называется неатрофическим гастритом или гастритом типа B. Заболевание встречается у людей всех возрастных категорий.

Причинами возникновения хронического поверхностно гастрита является инфицирование бактерией Хеликобактер пилори (в редких случаях другими микроорганизмами и грибковой инфекцией), нездоровое или несбалансированное питание, наличие вредных привычек, длительный стресс и т.п.

Что это такое

Хроническим поверхностным гастритом называется длительный воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку, но не затрагивающий глубокие слои стенок желудка. Определить распространённость заболевания очень трудно, так как в большинстве случаев течение поверхностного гастрита бессимптомное.

Согласно статистике, заболевание встречается больше чем у половины населения земного шара. Чаще эта патология возникает у мужчин. Хронический гастрит опасен не только распространённостью, но и прогрессированием и возможными осложнениями.

При хроническом поверхностном гастрите происходит поражение желудочных ямок, которые входят в состав слизистой прослойки желудка. Они становятся шире и глубже, что является признаком начальной степени атрофии. Эту разновидность гастрита характеризует длительное течение и сезонность (обычно проявляется весной и осенью).

При развитии хронического поверхностного гастрита происходят дисрегенераторные изменения, приводящие к дисплазии, а в дальнейшем к онкологии. Кроме того, поверхностная форма может перейти в эрозивный гастрит. Эти осложнения очень опасны и могут привести к летальному исходу.

Виды

По этиологии и степени воспалительного процесса хронический гастрит классифицируется на три больших раздела:

  1. Атрофический аутоиммунный (тип A). В этом случае организм воспринимает клетки желудка как чужеродные и начинается выработка антител. Этот тип заболевания может быть осложнением болезней других органов (например, при воспалении щитовидной или паращитовидной железы). Затрагиваются более глубокие слои желудочных стенок, и развивается атрофия желез, меньше вырабатывается пепсин и соляная кислота. Типичная локализация – тело и дно органа.
  2. Поверхностный хеликобактерный или неаутоиммунный (тип B). Этот вид патологии вызывают бактерии Хеликобактер пилори, обладающие высокой устойчивостью в кислой среде. При попадании в желудок, бактерии начинают активно размножаться, выделять токсины и вызывать воспаление. Типичная локализация – антральный отдел желудка.
  3. Рефлюкс-гастрит (тип C). Является осложнением после резекции органа. Содержимое тонкого кишечника забрасывается в желудок. Вследствие этого наблюдаются дистрофические изменения в слизистой ткани стенок желудка и воспаление. Типичная локализация – антральный отдел желудка.

По степени распространённости воспалительного процесса хронический поверхностный гастрит бывает:

  • диффузным, поражающим все отделы органа;
  • очаговым, поражающим антральный отдел желудка;
  • фундальным, поражающим дно желудка и пилороантральный отдел.

По уровню кислоты в желудочном соке хронический поверхностный гастрит подразделяется на следующие формы:

  1. С повышенной кислотностью.
  2. С нормальной кислотностью.
  3. С пониженной кислотностью.

Существует три степени хронического поверхностного гастрита в зависимости от глубины воспаления и количества эпителиальных клеток поверхностного слоя с нарушенной структурой (с дистрофическими изменениями):

  • 1 степень (слабая). Характеризуется незначительными дистрофическими изменениями клеток эпителия верхнего слоя слизистых тканей;
  • 2 степень (умеренная). Наблюдается возрастание количества клеток с изменённой структурой. Дистрофия затрагивает как поверхностные, так и средние ткани желез;
  • 3 степень (сильно выраженная). Количество клеток со структурными изменениями больше объёма здоровых. Дистрофические изменения происходят во всех слоях слизистой ткани (в том числе мышечный слой).

Причины

На развитие хронического поверхностного гастрита у взрослых пациентов могут влиять как внешние, так и внутренние факторы:

  1. Неправильное питание. Нерегулярные приёмы пищи, плохое пережёвывание, еда всухомятку, употребление острой, грубой, слишком горячей пищи оказывают негативное влияние на слизистую прослойку желудка и провоцируют повышение уровня кислотности.
  2. Заражение бактерией Хеликобактер пилори. Деятельность бактерий приводит к разрушению слизисто-бикарбонатного барьера, способствует усилению выработки соляной кислоты и нарушению кровоснабжения слизистой желудка. Обычно бактерии колонизируют антральный отдел органа.
  3. Злоупотребление алкоголем. Алкоголь угнетает выработку слизи, приводит к нарушению регенерации клеток эпителия и снижению микроциркуляции в слизистой желудочных стенок.
  4. Курение. Длительное курение ухудшает циркуляцию крови в желудке, усиливает выработку соляной кислоты и нарушает моторную функцию.
  5. Приём лекарственных препаратов: нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидов, некоторых антибиотиков, противотуберкулёзных средств и т.д.
  6. Болезни внутренних органов: недостаточность надпочечников, гиповитаминоз, анемия, лёгочная и сердечно-сосудистая недостаточность. Все эти заболевания приводят к возникновению гипоксии, которая приводит к нарушению функций слизистой прослойки желудка.
  7. Эмоциональное перенапряжение и длительный стресс.
  8. Наследственная предрасположенность.
  9. Конституциональные особенности организма. К примеру, худые и высокие люди чаще страдают заболеваниями желудка, такими как хронический гастрит или язва.

Симптомы

У пациентов, страдающих хроническим поверхностным гастритом, наблюдаются несколько синдромов:

  • диспептический. Его проявления: рвота, плохой аппетит, изжога, кислая отрыжка;
  • болевой. Характеризуется дискомфортом в эпигастральной области. Боль обычно приступообразная, может быть связана или не связана с приёмом пищи;
  • астеновегетативный. Симптомы: беспокойство, раздражительность, снижение работоспособности, нарушение сна;
  • дискинетический. У больного нарушается стул, появляются запоры.

В некоторых случаях хронический поверхностный гастрит протекает без явных симптомов и выявляется на плановом медицинском осмотре при гастроскопии. Кроме того, наблюдаются:

При хроническом поверхностном гастрите характерны стадии обострения и ремиссии. Запущенное заболевание приводит к ухудшению качества жизни человека и вызывает серьёзные осложнения.

Осложнения

Хронический поверхностный гастрит при отсутствии лечения может привести к опасным последствиям:

  • блокируется выработка желудочного сока;
  • пищевая масса перерабатывается некачественно;
  • нарушается сокращение мышц желудка;
  • развивается атрофия тела желудка, то есть орган уменьшается в размерах;
  • происходят геморроидальные кровоизлияния в полость органа;
  • образуются тромбы в желудочных протоках;
  • появляются эрозии и язвы;
  • развивается атрофия тканей;
  • возникают злокачественные опухоли желудка.

Диагностика

Диагностика хронического поверхностного гастрита включает комплекс лабораторных и инструментальных исследований:

  1. Визуальный осмотр, сбор анамнеза.
  2. Общие анализы крови и мочи.
  3. Анализ кала на хеликобактерную инфекцию.
  4. Эзофагогастродуоденоскопия (с биопсией). Это исследование обнаруживает повышенную выработку слизи, гиперемию и отёки слизистых тканей. Такие изменения могут быть и в двенадцатиперстной кишке. В некоторых случаях в желудке может находиться желчь. Причиной этого является дуоденогастральный рефлюкс.
  5. Эндоскопия с забором биоптата. Выявляет наличие Хеликобактер пилори, а также помогает визуально определить степень поражения слизистых тканей и предраковые изменения.
  6. Рентгенография. Применяется двойное контрастирование, выявляется гиперсекреция, увеличенная толщина складок слизистой прослойки стенок желудка и нарушения моторно-эвакуаторных функций.
  7. Респираторный тест. При помощи газоанализатора определяется наличие Хеликобактер пилори в воздухе, который выдыхает пациент.
  8. УЗИ. Ультразвуковая диагностика определяет сопутствующие болезни внутренних органов.
  9. pH-метрия. Внутрижелудочный метод обследования, который оценивает состояние секреторной функции желудка.
  10. Электрогастроэнтерография. Диагностирует моторно-эвакуационную функцию желудка.
  11. ЭКГ. Уточняет вегетативные нарушения.
  12. Манометрия. Способствует выявлению рефлюкс-гастрита.

Лечение

При лечении хронического поверхностного гастрита применяется комплексная терапия, зависящая от формы заболевания. Чаще всего эта патология лечится амбулаторно. Пациенты госпитализируются в период обострения.

Терапия заболевания состоит из:

  • медикаментозного лечения;
  • лечебной диеты;
  • устранения провоцирующих причин (отказ от курения и алкоголя);
  • лечения народными средствами;
  • физиотерапии;
  • санаторно-курортного лечения (во время ремиссии).

При медикаментозном лечении применяются:

  1. Антибиотики. Назначаются в случае выявления бактерии Хеликобактер пилори. Длительность лечения составляет две недели. Чаще всего применяют комбинацию из двух средств (Тетрациклин + Метронидазол или Кларитромицин + Амоксициллин).
  2. Блокаторы H2 гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Ранитидин).
  3. Ингибиторы протонного насоса (Пантопразол, Омепразол).
  4. Антацидные средства (Фосфалюгель, Алмагель);.
  5. Гастропротекторы (Вентер, Де-Нол).
  6. Ферменты (Фестал, Мезим).
  7. Спазмолитики (Но-шпа, Дицетел).
  8. Могут назначаться противорвотные средства, витамины.

Чтобы восстановить кишечную флору после лечения антибиотиками, применяются пребиотики и пробиотики. Пробиотики — полезные микроорганизмы (лакто- и бифидобактерии). Пребиотики – среда, благоприятно действующая на полезные бактерии (пищевые волокна, инулин). Препарат Хелинорм является специально выделенной лактобактерией, вытесняющей Хеликобактер пилори.

Народные средства

Хронический поверхностный гастрит можно лечить, применяя рецепты народной медицины:

  • народная медицина рекомендует употреблять магния сульфат (на кончике ножа) после приёма пищи;
  • пить зелёный чай;
  • при повышенном уровне кислотности пить натощак перед едой свежий картофельный сок по 1/2 стакана;
  • свежий сок алоэ употреблять при запорах по 1 ст. ложке за полчаса перед едой 3 раза в день;
  • при низкой кислотности желудка применяется сок чёрной смородины по 1/4 стакана 3 раза в день;
  • настой подорожника. Залить стаканом кипятка 15 гр. измельчённых листьев. Настоять 10 минут, процедить. Выпить мелкими глотками в течение часа;
  • настой корня лопуха. Двумя стаканами кипятка заливается 5 гр. корня, настаивается 12 часов, процеживается. Выпивается по 1/2 стакана три раза в день.

Лечебная диета

Диета при хроническом поверхностном гастрите зависит от уровня кислотности желудка. При обострении заболевания рекомендуется строгая диета.

При улучшении состояния пациента диета становится более разнообразной.

В период обострения хронического гастрита диета должна способствовать максимальному щажению (механическому, термическому, химическому) ЖКТ, уменьшению воспалительного процесса, заживлению слизистой.

Несколько советов по питанию во время обострения:

  • пища должна быть жидкой или кашицеобразной, протёртой, варёной или приготовленной на пару;
  • питание дробное, маленькими порциями 5 раз в течение дня;
  • исключаются слишком горячие или холодные блюда;
  • питание должно быть сбалансированным, меню разнообразным, блюда должны готовиться из разрешённых продуктов.

В 1-й день обострения нужно воздержаться от пищи, можно пить в течение дня до 2-х литров жидкости (некрепкий чай, отвар шиповника, минеральную воду без газа). Во 2-ой день назначается жидкая пища, кисель.

На 3-й день разрешается есть сухари из пшеничного хлеба, нежирные бульоны, овощное пюре, пить компоты. В дальнейшем диету можно постепенно расширять.

Список продуктов, которые рекомендуется употреблять в пищу при хроническом поверхностном гастрите, а какие нужно исключить из рациона:

МожноНельзя
Говядина, нежирная рыба, мясо кролика, курицы, индейкиЖирное мясо, копчёности, колбасные изделия
Сливки, молоко, протёртый творогСыр, сметана
Яйца всмятку или омлет на паруСвежеиспечённый хлеб, сдоба
Протёртые жидкие каши из манной, гречневой, овсяной крупы, рисаСвежие овощи, фрукты и ягоды
Чай с молоком, разбавленные фруктовые соки, отвар шиповникаШоколад, какао, кофе
Сливочное и рафинированное растительное масло добавляются в приготовленные блюдаСоусы, пряности, маринады
Подсушенный хлеб или сухариГазированные напитки

Диета в стадии ремиссии хронического гастрита зависит от уровня кислотности желудка.

по теме:

При хроническом поверхностном гастрите с высокой кислотностью нужно исключить продукты, которые стимулируют выработку соляной кислоты:

  1. Наваристый мясной, рыбный, грибной бульон;
  2. Крепкий чай и кофе;
  3. Алкогольные напитки;
  4. Острые, жареные, копчёные блюда;
  5. Жирное мясо, утка, гусь, мясные консервы;
  6. Редька, капуста, репа, щавель, лук;
  7. Солёные, маринованные и квашеные овощи;
  8. Ржаной хлеб, сдобная и слоёная выпечка.

Рекомендуется употреблять в пищу:

  1. Вчерашний или подсушенный пшеничный хлеб;
  2. Отварную или приготовленную на пару говядину, нежирную баранину и свинину, курицу, индейку, язык;
  3. Нежирную рыбу;
  4. Молоко, простоквашу, некислый кефир, суфле и пудинг из творога;
  5. Протёртые каши из манной и гречневой крупы, риса;
  6. Варёный картофель, свеклу, цветную капусту, морковь;
  7. Пюре, кисель, компот, желе из фруктов и ягод, мёд.

При хроническом поверхностном гастрите с низкой кислотностью из рациона также исключается острая, копчёная и пряная пища, раздражающая слизистые ткани стенок желудка.

Кроме этого, необходимо отказаться от продуктов, которые долго перевариваются в желудке. Это любая сдобная выпечка, блины, пироги, ржаной хлеб и блюда из риса.

Источник: https://MoyJivot.com/zabolevaniya/gastrit/hronicheskiy-poverhnostnyy

Хронический поверхностный гастрит

Поверхностный хронический гастрит симптомы и лечение

Хронический поверхностный гастрит – заболевание, характеризующееся воспалением слизистого слоя стенки желудка, при котором патологический процесс не распространяется на более глубокие слои и не ухудшает секреторную функцию органа. Основными симптомами считаются дискомфорт и тупая боль в верхних отделах живота, которые появляются после еды.

Также заболевание может сопровождаться периодической тошнотой, отрыжкой и изжогой. Ключевую роль в диагностике играет эзофагогастроскопия, эндоскопическая биопсия и дыхательный тест на хеликобактер пилори. Для лечения хронического поверхностного гастрита используются антисекреторные препараты, антациды, антибиотики.

Прогноз благоприятный при своевременной терапии.

Хронический поверхностный гастрит представляет собой длительно персистирующее заболевание, в патогенезе которого лежит воспаление слизистой оболочки желудка. Данная патология также носит название «неатрофический гастрит» или «гастрит типа В».

Точно оценить распространенность болезни довольно сложно, так как у многих людей поверхностный гастрит протекает бессимптомно. По данным статистики, эта патология встречается более чем у 50% населения планеты, независимо от возраста. Чаще она диагностируется у мужчин.

Клиническая значимость хронического гастрита заключается не столько в распространенности заболевания, сколько в его прогрессировании и возможном переходе в язву или рак желудка.

Изучением особенностей возникновения и развития патологии, а также разработкой новых методов диагностики и лечения занимается гастроэнтерология.

Хронический поверхностный гастрит

Факторы развития хронического поверхностного гастрита разделяются на внешние и внутренние. Из экзогенных причин, которые воздействуют на слизистую, можно выделить нерациональное питание, длительное употребление алкоголя, курение, прием медикаментов и инфицирование хеликобактер пилори.

К развитию хронического поверхностного гастрита может привести нерегулярное питание, недостаточное пережевывание еды, прием продуктов всухомятку, употребление грубой или острой пищи, горячего питья. Все эти факторы воздействуют на слизистую оболочку и могут провоцировать повышение кислотности.

Прием алкоголя угнетает образование слизи, нарушает регенерацию эпителиальных клеток и снижает микроциркуляцию в слизистой оболочке.

Длительный стаж курения может приводить к прогрессированию заболевания вследствие ухудшения циркуляции крови в желудке, усиления выработки соляной кислоты и нарушения моторной функции.

В появлении хронического поверхностного гастрита определенную роль играет употребление лекарственных средств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, отдельные антибиотики, противотуберкулезные медикаменты и так далее. Чаще всего к развитию патологии приводит прием НПВС, которые снижают выработку защитных простагландинов в желудке.

Ведущую роль в прогрессировании заболевания играет инфицирование Helicobacter pylori. Эта бактерия разрушает слизисто-бикарбонатный барьер, усиливает выработку соляной кислоты, нарушает кровоснабжение слизистой оболочки. Первоначально она колонизирует антральную область желудка, которая чаще всего поражается при хроническом поверхностном гастрите.

Из эндогенных причин основную роль играют различные заболевания внутренних органов. В частности, к развитию поверхностного гастрита может приводить надпочечниковая недостаточность, анемия, гиповитаминозы, сердечная и легочная недостаточность. При всех этих болезнях возникает гипоксия, которая обусловливает нарушение функции слизистого слоя желудка.

Основным симптомом заболевания является тупая боль в области эпигастрия. Неприятные ощущения, как правило, возникают при употреблении острой, грубой или некачественной пищи, что приводит к развитию воспаления в слизистой оболочке.

Боль носит распространенный характер, в отличие от язвы, при которой болевые ощущения преимущественно точечные. Часто хронический поверхностный гастрит сочетается с воспалением двенадцатиперстной кишки (гастродуоденит).

В этом случае боли носят схожий с язвой характер, то есть могут возникать натощак и в ночное время.

При хроническом поверхностном гастрите боль менее интенсивная, чем при язвенной болезни желудка. Она зачастую носит характер дискомфорта. Также больные часто жалуются на изжогу, периодическую тошноту, отрыжку кислым или воздухом и наличие запоров.

В ряде случаев болезнь может быть бессимптомной и выявляться только при проведении эзофагогастроскопии. Объективное исследование не дает никакой существенной информации и используется в основном для исключения других заболеваний ЖКТ.

В некоторых случаях при пальпации может наблюдаться небольшая болезненность в области эпигастрия.

Ключевым методом диагностики заболевания является эзофагогастродуоденоскопия с биопсией слизистой оболочки. При проведении этого исследования обнаруживают повышенное выделение слизи, гиперемию и отечность слизистой.

Зачастую подобные изменения имеются и в двенадцатиперстной кишке. Иногда в желудке может визуализироваться желчь, что является следствием дуодено-гастрального рефлюкса.

Для окончательного подтверждения диагноза используется эндоскопическая биопсия, при которой в гистологическом материале обнаруживают признаки поверхностного воспаления в виде лимфо-плазмоцитарной инфильтрации слизистой оболочки.

По современным рекомендациям биоптат берется из антрального и фундального отделов желудка. При хроническом поверхностном гастрите патологический процесс чаще всего локализуется в антральном отделе.

Для диагностики заболевания может быть применена рентгенография желудка с двойным контрастированием. На снимках выявляются признаки гиперсекреции, увеличение толщины складок слизистого слоя и нарушение моторно-эвакуаторной функции.

Однако на сегодняшний день рентгенография желудка уступает фиброгастроскопии по информативности. Важную роль в диагностике хронического поверхностного гастрита играет исследование уровня секреции соляной кислоты, определяемого при помощи суточной внутрижелудочной рН-метрии.

рН-метрия может проводиться с помощью одно- или многоканальных зондов или специальной радиокапсулы. При поверхностном гастрите, в отличие от атрофического, отмечается нормальный или повышенный уровень кислотности.

Для оценки функции желудочных желез показано определение пепсиногена I и II в крови, уровень которых при данной патологии остается нормальным.

Всем больным с установленным диагнозом хронического поверхностного гастрита должно проводиться обследование на наличие хеликобактерной инфекции. С этой целью может быть использовано определение H. pylori в кале методом ИФА, дыхательный тест на хеликобактер или определение в крови антител к хеликобактер. От наличия или отсутствия этого инфекционного агента во многом зависит тактика лечения.

Хронический поверхностный гастрит дифференцируют с язвой желудка, эзофагитом, функциональной диспепсией, панкреатитом, холециститом, энтеритом, раком желудка и др. Для дифференциальной диагностики с этими заболеваниями могут использоваться такие методы, как эзофагоскопия, эзофагеальная манометрия, УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на скрытую кровь.

Терапию хронического поверхностного гастрита проводит гастроэнтеролог. При лечении данной патологии важно учитывать основные этиологические факторы, характер морфологических изменений слизистой и уровень кислотности. Терапия заболевания назначается в основном амбулаторно.

Госпитализация в стационар может быть рекомендована при выраженном обострении или необходимости в проведении комплексного обследования. При сохраненной кислотности показано назначение противоязвенной диеты, которая предусматривает химическое, термическое и механическое щажение. Питаться желательно малыми порциями не менее пяти раз в сутки.

Из рациона убирают продукты, стимулирующие кислотную секрецию и повреждающие слизистую: крепкие бульоны, специи, кофе, газированные напитки, жареные блюда и так далее.

Для медикаментозного лечения используются антисекреторные препараты, такие как омепразол, ранитидин, фамотидин и пантопразол, снижающие выработку соляной кислоты. Назначаются антацидные и обволакивающие средства, которые нейтрализуют кислоту и защищают слизистую от неблагоприятных воздействий. Цитопротекторными свойствами в отношении клеток желудка обладает сукральфат.

При наличии инфекции хеликобактер пилори показана эрадикационная терапия, которая может быть трех- или четырехкомпонентной. В трехкомпонентную схему входит антисекреторный препарат омепразол или пантопразол, а также два антибиотика – кларитромицин и амоксициллин. Четырехкомпонентная терапия включает антисекреторное средство, метронидазол, тетрациклин и висмута цитрат.

Профилактика заболевания направлена на нормализацию диеты, исключение бесконтрольного приема противовоспалительных препаратов и своевременное лечение хеликобактерной инфекции. Прогноз хронического поверхностного гастрита для жизни благоприятный, однако добиться полного выздоровления бывает достаточно сложно.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/chronic-superficial-gastritis

Хронический поверхностный гастрит – симптомы и лечение, диета, меню, народные средства

Поверхностный хронический гастрит симптомы и лечение

Хронический гастрит – это длительно протекающее заболевание желудка, которое характеризуется воспалительными или воспалительно-дистрофическими изменениями его слизистой и нарушениями основных функций органа.

Причинами заболевания являются зараженность желудка бактерией Helicobacter pylori (реже другими бактериями или грибами), неправильное или неполноценное питание, вредные привычки, хронический стресс и др.

Симптоматика хронического гастрита не всегда бывает ярко выражена: иногда болезнь не дает знать о себе годами или проявляет себя редко. Стоит насторожиться, если после еды стали появляться:

  • желудочные боли,
  • чувство тяжести и распирания вверху живота,
  • изжога,
  • вздутие,
  • отрыжка,
  • тошнота.

Хронический гастрит протекает с периодами обострений и ремиссий. Не вылеченное заболевание не только ухудшает качество жизни человека, но и приводит к осложнениям: эрозиям, язвам, атрофии тканей, злокачественным опухолям желудка.

Что это за болезнь?

Хронический гастрит проявляется клиническими признаками (совокупностью данных, полученных из анамнеза и медико-лабораторных исследований) и функционально-морфологическими изменениями тканей желудка с нарушением секреторной, моторной и других функций органа.

Поверхностный гастрит – это разновидность хронического гастрита по морфологическому признаку. Заболевание характеризуется воспалительно-дистрофическими изменениями в клетках поверхностного эпителиального слоя желудка.

Поверхностный гастрит принято считать начальной стадией заболевания, которая хорошо поддается лечению.

Однако, если вовремя не начать терапию, к поверхностным изменениям слизистой добавляются атрофические, что значительно утяжеляет течение болезни и ухудшает прогноз на благополучное излечение.

Основными причинами хронического поверхностного гастрита являются инфицирование бактериями (Helicobacter pylori и другими), нарушения в питании, длительное употребление некоторых медикаментов, а также сопутствующие заболевания внутренних органов.

По МКБ-10 поверхностной форме хронического гастрита присвоен код К 29.3.

Виды и степени

Поверхностный хронический гастрит имеет свои варианты классификации. Одними из самых распространенных форм патологии являются:

  • Хронический поверхностный антральный гастрит – воспалительное заболевание антрального отдела желудка (нижней части органа, переходящей в двенадцатиперстную кишку). При этой патологии воспалительные изменения затрагивают верхний слой эпителия, но не распространяются на железы и не вызывают атрофии (уменьшения объема) тканей.
  • Хронический очаговый поверхностный гастрит – воспалительное изменение верхнего слоя слизистой желудка, характеризующееся локальными участками поражения без гипертрофии (увеличения объема) и атрофии тканей. Эта форма гастрита чаще всего возникает на фоне аутоиммунных процессов, протекающих в организме.

Для оценки степени выраженности хронического поверхностного гастрита используют визуально-аналоговую шкалу.

В зависимости от количества дистрофически измененных (имеющих нарушение структуры) клеток среди здоровых клеток поверхностного эпителия, а также глубины проникновения воспалительного процесса выделяют 3 степени заболевания:

  • 1 степень (слабо выраженная). Наблюдаются незначительные дистрофические изменения эпителиальных клеток верхнего слоя слизистой желудка.
  • 2 степень (умеренно выраженная). Количество структурно измененных клеток существенно возрастает. Дистрофические изменения затрагивают не только поверхностные, но и средние железистые ткани.
  • 3 степень (сильно выраженная). Количество пораженных клеток превышает объем здоровых. Дистрофическим изменениям подвергаются все слои слизистой вплоть до мышечного.

Прогноз на выздоровление при имеющемся хроническом поверхностном гастрите считается благоприятным независимо от степени его выраженности.

Лечение хронического поверхностного гастрита

Комплекс терапевтических мероприятий зависит от формы поверхностного гастрита, выявленной в процессе диагностики. Лечение заболевания проводится амбулаторно. Госпитализация показана в периоды обострений.

Обычно при поверхностном гастрите назначаются:

  • щадящая диета с учетом уровня кислотности желудочного сока;
  • медикаментозная терапия;
  • устранение провоцирующих факторов (отказ от употребления алкоголя, курения);
  • физиотерапия;
  • санаторно-курортное лечение (по показаниям в период ремиссии).

Лечение назначается только врачом!

Что обычно назначают врачи

Схема лечения может варьироваться в зависимости от формы и степени хронического гастрита. Обычно назначаются следующие препараты:

  1. Антибиотики. Назначаются при выявлении Helicobacter pylori. Продолжительность лечения может составлять 14 дней. Как правило, применяется комбинация сразу двух препаратов («Метронидазол» + «Тетрациклин» или «Амоксициллин» + «Кларитромицин»).
  2. Блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов («Ранитидин», «Фамотодин»).
  3. Ингибиторы протонного насоса («Омепразол», «Пантопразол»).
  4. Антациды («Альмагель», «Фосфалюгель»).
  5. Гастропротекторы («Де-Нол», «Вентер»).
  6. Ферменты («Мезим», «Фестал»).
  7. Спазмолитики («Но-шпа»).

В зависимости от течения заболевания дополнительно могут назначаться противорвотные препараты, витамины, растительные препараты.

Диета и меню при поверхностном хроническом гастрите

Пациенты с хроническим поверхностным гастритом должны соблюдать щадящую диету, которая исключает употребление продуктов, раздражающих слизистую желудка (копчености, фаст-фуд, газировка, острые и пряные блюда).

Предпочтительны блюда из нежирного мяса, овощи и крупы в разваренном виде, протертый нежирный творог, молоко и некислый кефир, яйца всмятку, кисели и травяные чаи.

Питание должно быть дробным, все продукты отвариваются, тушатся или запекаются, блюда нужно употреблять в теплом виде. Диета назначается лечащим врачом в зависимости от кислотности желудочной среды: стол №1 показан при нормальной и повышенной кислотности и стол №2 − при пониженной кислотности.

Примерное недельное план-меню (вне периода обострения заболевания) с использованием диеты №1 может выглядеть так:

Пн.Вт.Ср.Чт.Пт.Сб.Вс.
08:00Протертый творог с молоком.Гречневая каша на молоке.Чай с молоком.Манная каша на молоке.Мясное суфле.Чай с молоком.Мясные биточки на пару.Овощное пюре из кабачка.Чай с молоком.Овощное пюре из картофеля.Отварная рыба.Чай с молоком.2 яйца всмятку.Отварная вермишель.Чай с молоком.Белковый омлет на пару.Рисовая каша на молоке.Чай с молоком.Овсяная каша на молоке.Протертый творог с молоком.Чай с молоком.
10:30Молоко.Печенье.Молоко.Сухарик.Молочный кисель.Молоко.Творожная запеканка.Некислый кефир.Сухарик.Яблочный кисель.Печенье.Запеченная тыква.Морс.
13:00Молочный суп с манной крупой.Мясные биточки на пару.Белковый омлет на пару.Яблочный кисель.Молочный суп-пюре с кабачками.Отварной говяжий язык.Рисовая каша на воде.Фруктовый кисель.Молочный рисовый суп.Отварное мясо.Морковное пюре с соусом бешамель.Травяной чай.Овощной суп-пюре.Отварная курица.Отварная вермишель с молочным соусом.Яблочный компот.Молочный суп пюре с картофелем.Мясные тефтели на пару.Отварной рис с молочным соусом.Компот из сухофруктов.Овощной суп-пюре.Отварная рыба.Гречневая каша на воде.Травяной чай.Овощной суп-пюре.Мясной пудинг.Морковно-картофельное пюре.Яблочный кисель.
15:30Пюре из банана.Запеченные яблоки с творогом.Фруктово-ягодное желе.Ягодный мусс.Творожный пудинг.Творожные сырники запеченные.Творожная запеканка.
18:00Суфле из рыбы.Отварные макароны с соусом бешамель.Травяной чай.Мясной пудинг на пару.Картофельно-морковное пюре.Отвар шиповника.Ленивые вареники со сметаной.Компот из сухофруктов.Паровые котлеты из телятины.Гречневая каша на воде.Отвар шиповника.Паровые котлеты.Гречневая каша на воде.Травяной чай.Запеченная рыба.Рисовая каша с соусом бешамель.Отвар шиповника.Паровые тефтели.Отварная вермишель с соусом бешамель.Травяной чай.
20:30Теплое молоко.Некислый кефир.Теплое молоко.Некислый кефир.Теплое молоко.Некислый кефир.Теплое молоко.

Что будет, если не лечиться?

Прогноз на выздоровление пациентов с хроническим поверхностным гастритом вполне благоприятный. Если лечение будет начато несвоевременно, возможно развитие следующих осложнений:

У нас на сайте:   Как вылечить ахилический гастрит?

Советы и рекомендации

Профилактические меры, которые применяются для предупреждения развития хронического гастрита включают в себя:

  • рациональное сбалансированное питание;
  • соблюдение гигиены питания;
  • отказ от вредных привычек — курения и крепкого алкоголя;
  • санацию очагов инфекции в организме;
  • отслеживание влияния медицинских препаратов на желудок: при необходимости проводится замена раздражающих медикаментов после консультации врача;
  • своевременное лечение желудочно-кишечных заболеваний.

При гастрите допускается употребление легких алкогольных напитков, у нас даже есть статьи об этом советуем почитать. Вот про пиво, а вот и вино.

Источник: https://gastroved.com/hronicheskiy-poverhnostnyy-gastrit-lechenie.html

Поверхностный гастрит: симптомы лечение – подробная информация

Поверхностный хронический гастрит симптомы и лечение

Поверхностный гастрит – это первая стадия заболевания слизистой оболочки желудка, после чего болезнь может перейти в хроническую, атрофическую, геморрагическую и другие осложненные формы, которые фактически не поддаются полному излечению.

Протекать поверхностный тип гастрита может в острой и хронической форме, каждая из которых имеет свои особенности и предусматривает определенную схему лечения.

Для устранения симптомов и проявления данного типа болезни можно использовать традиционные и нетрадиционные методы терапии.

Поверхностный гастрит: симптомы лечение

Симптомы и проявления поверхностного гастрита

Катаральный гастрит, как называют данный тип заболевания специалисты, формируется на поверхностном слое слизистой стенки желудка. Наиболее благоприятный исход при появлении заболевания наблюдается у пациентов до 40 лет, когда восстановление происходит быстро и фактические не остается следов зарегистрированной ранее болезни.

Провоцирует болезнь ряд возбуждающих слизистую оболочку продуктов, которые начинают воздействовать на орган в течение первых шести часов с момента попадания в пищеварительную систему. Симптомы заболевания могут иметь ярко выраженный характер, или острая стадия, а также слабо выраженный характер, который проявляется при хроническом типе болезни.

Хроническая стадия поверхностного гастрита чаще всего формируется у мужчин до 35-40 лет. Проявляет себя она слабой болью после еды. Иногда боль может напоминать по характеру язвенную, когда приступ охватывает большую территорию желудка. Также при хроническом поверхностном гастрите пациент часто жалуется на постоянную отрыжку, сильную тяжесть в области желудка и небольшую тошноту с изжогой.

Патологическая анатомия катарального гастрита

При приступах острого характера болезнь проявляет себя следующим характером:

  • у больного начинаются проблемы с аппетитом, он либо значительно снижается, либо полностью пропадает;
  • постепенно отмечается общая слабость в организме;
  • часто фиксируются головокружение и головные боли;
  • в ротовой полости могут отмечаться неприятный запах и вкус;
  • часто слюна становится плотной, что может даже провоцировать сильную тошноту в момент проглатывания;
  • у некоторых пациентов отмечается повышенная сухость в ротовой полости;
  • желудок начинает сдавливать и распирать, может отметиться метеоризм;
  • основная боль характеризуется в области ребер справа, при этом постепенно болевые ощущения могут распространяться по всему животу;
  • характер болей меняется от терпимых до приступообразных и невыносимых, когда пациенту даже сложно разогнуться;
  • кожа человека может приобретать белый или синеватый оттенок;
  • на языке появляется густой налет, который может иметь белый, желтый или серый оттенок;
  • довольно часто такой налет появляется утром даже после тщательной чистки ротовой полости и языка;
  • у многих пациентов фиксируется опасно низкое давление, может появиться тахикардия.

Желудок при поверхностном гастрите

Обязательно при появлении таких симптомов следует наладить правильное питание с минимальным количеством жирных, сладких и сдобных продуктов.

Внимание! Важно обратиться к врачу при появлении сильных болей в животе, чтобы исключить язвенную болезнь и аппендицит. Они не всегда локализуются в конкретной области, распространяясь по всей брюшной полости и даже в область промежности.

Метронидазол

Препарат Метронидазол подавляет большинство болезнетворных бактерий

Антибиотик широкого спектра воздействия, который подавляет большинство болезнетворных бактерий. Для достижения адекватной терапевтической реакции взрослым пациентам рекомендуется принимать по 500 мг активного вещества три раза в сутки.

При включении в комбинированную терапию с другими антибиотиками дозировки могут корректироваться индивидуально для каждого пациента. Рекомендованный курс лечения антимикробным средством составляет семь дней, после чего Метронидазол полностью отменяется.

В редких случаях терапия длится в течение двух недель.

Флагил

Также довольно сильный лекарственный антимикробный препарат, который чаще всего применяется в комбинированной терапии с Кларитромицином. Пациентам при наличии бактерий по типу Хеликобактер назначается 500 мг Флагила трижды в сутки. Продолжительность устранения вредных организмов может составить от одной до двух недель с учетом полученной реакции на проводимое лечение.

Кларитромицин

Препарат Кларитромицин

Использование антибиотика может проводится в нескольких схемах. При монотерапии назначается 0,25 г медикамента два раза в сутки после основного приема пищи.

При комбинированной терапии могут рекомендовать принимать по 0,5 г активного вещества два раза в сутки. При наличии проблем с почками и печенью следует максимально аккуратно подбирать дозы, чтобы не спровоцировать обострение.

Терапия с использованием Кларитромицина может длиться на протяжении 1-2 недель.

Внимание! Принимать эту группа препаратов следует только при подтвержденном анализе на бактерии типа Хеликобактер, так как они достаточно агрессивно воздействуют на всю пищеварительную систему. Обычно для подавления вредных организмов используется комбинация из нескольких антибиотиков.

Ранитидин

Поверхностный гастрит лечится минимальными дозами Ранитидина. При появлении серьезных обострений больному назначают 150 мг активного вещества после завтрака и ужина.

Допускается прием полной дозы медикамента в вечернее время, чтобы не допустить развития неприятных симптомов во время сна. Принимается Ранитидин без учета пищи, обязательно запивается большим количеством чистой воды или сока.

Продолжается лечение в течение одного месяца. Иногда допускается увеличение курса терапии до двух месяцев.

Ацилок

Показанию к применению препарата Ацилок

При появлении поверхностного гастрита пациентам назначаются таблетки для перорального приема. Ацилок таблетки принимаются в дозировке 0,15 г основного компонента дважды в день.

Как и в случае с Ранитидином, можно пить 0,3 г активного вещества перед сном. Ацилок запрещено разжевывать, так как будет высвобождено действующее вещество и может повредиться слизистая ротовой полости.

Терапия по устранению проявлений поверхностного гастрита продолжается от одного до двух месяцев.

Омепразол

Использовать данный лекарственный препарат необходимо в одно время с антибактериальными средствами, если были найдены бактерии Хеликобактер. В таком случае принимается две капсулы ежедневно, их делят на два использования.

Продолжительность лечения при подавлении бактерий составляет семь дней. Для устранения боли и налаживания уровня кислотности медикамент принимается по 20-40 мг активного вещества раз в день.

Продолжительность терапии составляет от 14 до 30 дней.

Внимание! Медикаменты этой группы не только защищают слизистую оболочку желудка, но также снимают болевой синдром.

Маалокс

Препарат Маалокс в форме жевательных таблеток

Используют лекарственное средство только с 15 лет при наличии подтвержденного поверхностного гастрита. Болеющим могут рекомендовать принимать по одной пилюле до четырех раз в сутки.

При более сложном течении заболевания и сильных болях Маалокс пьют в дозе две таблетки также до четырех раз в сутки. Иногда требуется подбор индивидуальных дозировок с учетом состояния пациента.

Принимается таблетка через час после еды. Лечение может продолжаться до 12 недель.

Гастал

Способ применения препарата Гастал

Лекарственный препарат необходимо рассасывать в ротовой полости до полного растворения. Применяться Гастал может по 1-2 пилюли до шести раз в сутки. Точную схему устанавливает терапевт или гастроэнтеролог.

Последнюю дозу медикамента следует принимать перед отходом ко сну, чтобы дать желудку возможность отдохнуть и быстрее переварить поглощенную пищу. Рекомендованный курс терапии составляет две недели. Увеличение длительности лечения не предусмотрено.

Допускается прием во время беременности с большой осторожностью.

Гастрацид

Лекарственное средство необходимо разжевать или рассосать в ротовой полости. Применяется Гастрацид через 1-1,5 часа после приема пищи в дозировке 1 таблетка. Иногда рекомендуется использовать две дозы за один прием. Рекомендованное количество суточных приемов равно четырем. Дозировка и точная схема устанавливаются индивидуально. Максимальный курс лечения составляет 20 дней.

Внимание! Препараты этой группы нормализуют количество желудочного сока, что позволяет снизить агрессивное воздействие на слизистую и предотвратить дальнейшее осложнение. При проблемах с почками и печенью следует уточнить более подробную схему лечения.

Стоимость медикаментов против поверхностного гастрита

ПрепаратИзображениеЦена в РФЦена в РБЦена в Украине
Метронидазол80-160 рублей2,5-5,12 рублей32-64 гривны
Флагил120 рублей4,92 рубля49 гривен
Кларитромицин200-470 рублей6,4-15 рублей82-193 гривны
Ранитидин65 рублей2,08 рубля27 гривен
Ацилок250 рублей8 рублей102 гривны
Омепразол45-145 рублей1,4-4,64 рубля18,4-59 гривен
Маалокс140-800 рублей4,6-25,6 рублей57-328 гривен
Гастал150-410 рублей4,8-13,1 рубля61-168 гривен
Гастрацид100 рублей3,2 рубля41 гривна

Внимание! Приведенная таблица с ценами указывает усредненную стоимость лекарственных средств. В определенной аптечной сети стоимость медикамента может отличаться на 15-20% в большую или меньшую сторону.

При появлении первых признаков поверхностного гастрита следует сразу обращаться за помощью к терапевту, который даст направление на проведение необходимых лабораторных исследований и консультацию гастроэнтеролога.

Затягивание с проведением лечения может грозить развитием опасных состояний в слизистой оболочке желудка, что постепенно может приводить даже к развитию онкологического заболевания.

Своевременная терапия и прием тщательно подобранных медикаментов в большинстве случаев позволяет полностью излечить поверхностный гастрит в острой стадии. Таблетки от диабета 2 типа список читайте у нас на сайте.

— Все о гастрите

Источник: https://med-explorer.ru/gastroenterologiya/lechenie-gastroenterologiya/poverxnostnyj-gastrit-simptomy-lechenie.html

О желудке
Добавить комментарий